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近日,中國(guó)疾控中心發(fā)布了今年的流感疫情,我國(guó)內(nèi)地流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,近期我國(guó)南北方均已進(jìn)入流感冬季流行高峰季節(jié),流感病毒檢測(cè)陽性率已達(dá)往年高峰水平,且仍呈上升趨勢(shì),全國(guó)報(bào)告的流感暴發(fā)疫情起數(shù)顯著高于往年同期。
你知道這些關(guān)于流感的小知識(shí)嗎?
流感,不是普通感冒。
普通感冒常由于受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細(xì)菌等病原引起的呼吸道疾病,傳染性不強(qiáng),癥狀較輕,呈自限性。
流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過其近距離呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,在人群聚集的場(chǎng)所發(fā)生聚集性疫情。
流感起病急,大多為自限性,但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進(jìn)展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。
流感的癥狀是臨床常規(guī)診斷和治療的主要依據(jù),流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱,達(dá)39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀。
流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感確診有賴于實(shí)驗(yàn)室診斷,檢測(cè)方法包括病毒核酸檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。
流感對(duì)人群普遍易感。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群,亦可發(fā)生在一般人群。
多數(shù)人表現(xiàn)為輕癥,可在一周內(nèi)自愈。
部分人群特別是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可導(dǎo)致并發(fā)癥,出現(xiàn)嚴(yán)重臨床后果甚至死亡,要密切關(guān)注重癥患者和高危人群的病情變化。
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。流感病毒易發(fā)生變異,疫苗接種的免疫力會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱,因此流感疫苗需要每年接種。
流感疫苗安全有效,是預(yù)防流感的很好手段。在大多數(shù)年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好,具有良好的保護(hù)力。接種流感疫苗是安全的,僅個(gè)別出現(xiàn)接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng),通常會(huì)在幾天內(nèi)自行消失,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。
原則上,6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。
中國(guó)疾控中心推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種人群。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)推薦公眾和患者每年接種流感疫苗,提升流感疫苗接種率。
為了在流感高發(fā)季節(jié)前獲得保護(hù),最好在10月底前完成免疫接種。如果錯(cuò)過時(shí)間,也可以在流行季任意時(shí)間接種。在同一個(gè)流感流行季節(jié),已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。
三價(jià)疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一種,四價(jià)疫苗增加了一種乙型流感病毒。兩類疫苗均可對(duì)流感感染起來預(yù)防作用,沒有優(yōu)先推薦,可自愿接種任一種流感疫苗。
采取日常防護(hù)措施也可以有效減少流感的感染和傳播:
勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;
均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),充足休息等;
沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群,在接觸流感患者后進(jìn)行藥物性預(yù)防,使用奧司他韋、扎那米韋等,但藥物預(yù)防是一種緊急臨時(shí)預(yù)防措施,不能代替疫苗接種。
一般患者在出現(xiàn)癥狀后,建議居家休息,保持房間通風(fēng)。充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。治療重點(diǎn)是緩解如發(fā)燒、咳嗽等的流感樣癥狀,應(yīng)密切患者觀察病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時(shí)就診。
孕婦、兒童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易導(dǎo)致重癥,應(yīng)盡快就醫(yī)、盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物,如奧司他韋、帕拉米韋等),使用抗生素和激素對(duì)流感病毒無效。
當(dāng)患者來到醫(yī)生這里看病時(shí),往往帶著苦痛,帶著絕望。經(jīng)過醫(yī)生一段時(shí)間的悉心治療之后,他帶著笑容離開了,這就是醫(yī)生最大的價(jià)值。同時(shí),除了生命因素,心靈的撫慰和支撐也是醫(yī)生重要的價(jià)值體現(xiàn)。只有把生理上的治療技能和心理上的撫慰加在一起,才構(gòu)成“醫(yī)者仁心、治病救人”。醫(yī)生的價(jià)值與成功在于刻苦鉆研業(yè)務(wù)水平,提高技能,成為該領(lǐng)域的專家、學(xué)科帶頭人;講誠信,對(duì)患者負(fù)責(zé)任,滿足患者的健康需求,提供貼心服務(wù);堅(jiān)守醫(yī)生職業(yè)道德,讓醫(yī)生這個(gè)職業(yè)更有尊嚴(yán)感。
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